Kako izgleda herpes na koži? Slike na usni, oku, genitalni, vaginalni

Pogledajte kako izgleda herpes na koži, ovaj naporni virus koji će vas pratiti do kraja života. Herpes se može pojaviti na mnogim delovima tela, uključujući usta, genitalije i oči. Herpes na koži se javlja u vidu i ranica. Herpes rane obično izgledaju kao grupa malih, brzo razvijajućih plikova koji se mogu spojiti i na kraju puknuti, ispuštajući tečnost i stvarajući krastu. Osip može izgledati drugačije u zavisnosti od toga gde se javlja, kao što su usta, oči, anus ili genitalije.

Izgled herpes rane takođe može varirati u zavisnosti od faze infekcije, koja se definiše kao prodromalna (pre erupcije), vezikularna (plikovi) i faza ulceracije (otvorena rana).

Herpes je obično blaga bolest koja uzrokuje pojavu malih rana na koži. Ljudi razvijaju herpes nakon izlaganja virusu herpes simplex (HSV). Postoje dva tipa ovog virusa:

• herpes simplex 1 (HSV-1), ili oralni herpes, koji obično utiče na usta
• herpes simplex 2 (HSV-2), ili genitalni herpes, koji uglavnom utiče na genitalije

I HSV-1 i HSV-2 mogu se pojaviti na licu ili genitalijama. Ljudi mogu doći u kontakt sa oba herpes virusa putem telesnih tečnosti, uključujući genitalne tečnosti i pljuvačku.

Kada neko jednom dobije virus, simptomi mogu povremeno izbijati tokom ostatak njihovog života. Herpes će se najčešće ispoljiti u momentu kada je imunitet osobe najslabiji. Iako rane mogu biti neugodne i čak bolne, obično nisu opasne za inače zdrave odrasle osobe.

Ovaj članak će objasniti šta je herpes, koji su simptomi infekcije, kako ljudi dobijaju ovaj virus i kako izgleda herpes na koži. Uz pomoć slika, pomoći ćemo vam da razlikujete herpes od drugih sličnih stanja, kako biste mogli potražiti odgovarajući tretman. Videćete slike kako herpes izgleda na usni, licu, genitalijama

Kako izgleda herpes na koži SLIKE

Većina ljudi sa Herpesom (HSV) su asimptomatski, što znači da neće imati nikakve simptome. Drugi će primetiti rane ili lezije. Ove rane izgledaju kao plikovi puni tečnosti. Tokom nekoliko dana, rane se otvaraju, ispuštaju tečnost i formiraju krastu pre nego što zarastu.

Ljudi takođe mogu primetiti trnce, svrab ili peckanje nekoliko dana pre nego što se rane pojave.

Kada prvi put dožive simptome herpesa, neki ljudi mogu takođe doživeti simptome slične gripu, kao što su:

• groznica
• bolovi u mišićima

Kada ljudi dobiju herpes virus, mogu imati svoje prve rane, poznate i kao početni izbijanja, 4 – 12 dana kasnije. Plikovi mogu potrajati između 2 – 4 nedelje da zarastu.¹ Izbijanje može uključiti jednu ranu ili grupu rana. Često pogađaju kožu oko usta, genitalija ili rektuma.

Simptomi obično povremeno ponovo izbijaju, iako obično nisu toliko ozbiljni kao prvi put. Simptomi iz ponovljenih epizoda obično zarastaju u roku od 7-10 dana.

U nastavku se razmatraju simptomi herpesa koji se javljaju na često pogođenim delovima tela.

Rani simptomi Herpesa

Kada jednom budete zaraženi, herpes virusi – herpes simplex virus tip 1 (HSV-1) i herpes simplex virus tip 2 (HSV-2) – ostaju zauvek u vama. Kada je virus neaktivan, on će se usađivati u nervne ćelije blizu kičmene moždine.

Kada se herpes reaktivira, virus će putovati duž niza nervnih vlakana do površine kože gde će izazvati izbijanje sitnih plikova nazvanih vezikule. Vezikule će zatim prsnuti, uzrokujući bolne otvorene čireve koje obično nazivamo herpes ranama.

Ova fotografija prikazuje primer ranih faza herpes osipa, plikova koji su grupisani u crvenoj mrlji. Pored bola, može biti i svraba ili osećaja iglica i bockanja.

Pre izbijanja herpesa, ljudi često imaju prodromalne simptome (što znači nespecifične znakove koji prethode glavnim simptomima) satima ili danima pre samog izbijanja.

Prodromalni simptomi mogu uključivati:

• Lokalizovani bol u usni, licu i genitalijama
• Trnce ili oštre bolove u nogama, kukovima ili zadnjici
• Simptome slične gripu kao što su groznica, umor i otekle limfne čvorove

Herpes vezikule

Izgled herpes rane može varirati u zavisnosti od faze infekcije. Postoje tri faze herpes izbijanja:

Prodromalna: To je kada se virus reaktivira i migrira do površine kože, izazivajući nespecifičan bol ili senzacije u nervima.

Vezikularna: To je kada se razvijaju plikovi (vezikule).

Ulcerozna: To je kada plikovi puknu i formiraju kožne čireve.

Ova slika ilustruje formiranje vezikula. Primetite grupu vezikula na crvenoj podlozi. Ovi plikovi puni tečnosti su osetljivi i lako pucaju, stvarajući otvorene, ispuštajuće rane. Konačno, rana će prestati da ispušta tečnost i formirati krastu.

Herpes na usni

Hladne rane (takođe nazvane groznica, oralni herpes ili orolabijalni herpes) češće uzrokuje HSV-1 nego HSV-2. Kod oralnog herpesa, većina plikova se pojavljuje na usnama ili ustima. Mogu se formirati i drugde na licu, posebno oko brade i ispod nosa ili na jeziku. Ovo je kako izgleda herpes na koži, slike usana.

Na početku, rane izgledaju slično kao male izbočine ili bubuljice pre nego što se razviju u plikove punjene tečnošću. Mogu biti crvene, žute ili bele boje. Nakon što puknu, može se izliti čista ili žuta tečnost pre nego što plik dobije žutu krastu i zaraste.

Ljudi sa oralnim herpesom mogu tokom izbijanja imati otečene limfne čvorove u vratu. Ova vrsta virusa može uticati i na jezik, desni ili lice.

HSV-1 takođe može biti prenet na genitalije ili anus putem oralnog seksa. Iako je često nemoguće utvrditi koji tip HSV je izazvao izbijanje genitalnog herpesa, oni koji uključuju HSV-1 manje su verovatni da će se ponavljati.

Genitalni herpes

Neki žene sa genitalnim herpesom mogu razviti rane na vulvi (vagina), koja je spoljašnji deo genitalija koji obuhvata spoljašnje usne (labije) ili unutrašnjost vagine. Može biti teško videti rane koje se razvijaju unutar vagine. U nastavku imate kako izgleda herpes na koži, slike vaginalnog herpesa.

Genitalni herpes takođe može razviti rane na i oko penisa. Male bubuljice se razvijaju u veće, plikove punjene tečnošću koji mogu biti crveni, beli ili žuti. Kao i kod drugih oblika herpesa, ove rane obično pucaju pre formiranja kore.

Genitalne rane variraju po veličini i broju, ali kao i kod oralnog herpesa, izgledaju kao bubuljice ili plikovi puni tečnosti. Mogu pući i razviti žutu koru dok zarastaju.

Genitalni herpes može izazvati bol prilikom mokrenja i, često prilikom prvog izbijanja, otečene limfne čvorove u preponama.

Vaginalni herpes

Ova slika prikazuje herpesni čir na vulvi. Vulva je spoljašnji deo ženskih polnih organa.

Žene su četiri puta češće sklone infekciji HSV-2 nego muškarci. Pored toga, žene mogu imati simptome koji se ne prepoznaju odmah kao herpes.

Na primer, žena može osećati bol u karlici ako je osip smešten unutar vagine ili na grliću materice. To može dovesti do netačne dijagnoze upale karličnih organa (PID).

Takođe, mnoge žene doživljavaju peckanje prilikom mokrenja tokom izbijanja genitalnog herpesa. Peckanje može biti netačno dijagnostikovano kao infekcija urinarnog trakta (UTI).

Herpes na penisu

Ova slika ilustruje tipično izbijanje herpesa na penisu. Primetite kako su neki od malih plikova konvergirali u veće.

Teži slučajevi poput ovog obično se javljaju tokom prvog izbijanja (poznatog kao primarni herpes). Nakon toga, telo će proizvesti proteinska antitela koja nisu sposobna da neutrališu virus, ali mogu pomoći u kontroli infekcije. Kao rezultat toga, kasnija izbijanja obično su mnogo manje ozbiljna.

Iz razloga što je genitalna regija topla i vlažna, herpes ponekad može imati atipičan izgled na mestima poput penisa, vagine i anusa.

Na ovoj slici, lezije više liče na erozije (gde je oštećen samo deo gornjeg sloja kože). Međutim, ako pažljivo pogledate, možete videti da svako crveno područje ima grupu malih rana.

Zarastanje ranica od genitalnog herpesa

Primetićete stvaranje krasta koje se dogodilo blizu glavića penisa na ovoj fotografiji. Krasta se formira kada tečnost iz plikova ispari i ostavi za sobom beličaste ili žućkaste kristale.

Pored bola, rane koje ispuštaju tečnost često će imati „riblji“ miris kod žena i muškaraca. Miris može da se pojača nakon seksa zbog trenja kože o kožu.

Vremenski okvir izbijanja genitalnog herpesa može varirati. Kod primarnog herpesa, izbijanje obično nastaje u roku od četiri dana od izlaganja virusu (mada može da se pojavi bilo kada od dva do 12 dana nakon izlaganja).

Izbijanje genitalnog herpesa može trajati do sedam do 10 dana, posebno tokom prvog izbijanja. Nakon stvaranja krasta, zarastanje obično nastupa u roku od dve do četiri nedelje, obično bez stvaranja ožiljaka.

Ova slika prikazuje herpesne lezije nakon što su neki plikovi pukli. Obično ćete primetiti beličastu ili žućkastu krastu koja se formira na čirevima.

Međutim, krasta možda neće biti tako očigledna. Zbog toga što je koža penisa i vagine vlažna, može biti minimalno stvaranja kraste. Umesto toga, može se pojaviti beličasti film koji prekriva ili okružuje otvorene rane.

Herpes na prstima

Prišt od herpesa mogu se razviti i na prstima. Ovo se naziva herpetički whitlow i najčešći je kod dece koja sisaju palac.

Herpes može izazvati pojavu jedne ili više rana oko nokta. Osoba će često osetiti bol ili trnce na tom području pre nego što se rana razvije.

Ako se pojavi više rana, one obično se spajaju i postaju jedan veliki, saćast plik u roku od nedelju dana. Takođe se mogu proširiti na koren nokta.

HSV-1 i HSV-2, mogu se oba preneti na druge delove tela dodirivanjem ruke i kože, kao što je trljanje rane i dodirivanje lica, oka ili anusa. Ovo može da se dogodi između osobe sa herpesom i osobe bez njega. Čak se može desiti samoprenos (autoinokulacija) dodirivanjem rane na telu, a zatim drugog dela svog tela.

Prsti su često mesto za širenje herpesne infekcije. Ova slika prikazuje rani stadijum infekcije prstiju herpesom. Pošto je koža na prstima deblja, plikovi nisu tako lako podložni pucanju i možda se neće otvoriti.

Herpes na prstima može nastati ako dođete u kontakt sa herpesnim ranama ili plikovima, bilo od HSV-1 ili HSV-2.

Herpes na oku

HSV-1 i HSV-2 takođe mogu biti preneti na oko dodirivanjem kože rukom, kao što je trljanje očiju nakon dodirivanja plikova ili rane.

Ova slika prikazuje herpetički keratitis, herpesnu infekciju koja uključuje rožnjaču (spoljni sloj oka). Primetite plikove oko kapka i krastave čireve blizu očiju.

Simptomi herpetičkog keratitisa mogu uključivati:

• Bol u oku
• Osetljivost na svetlost
• Vodeni iscedak
• Zamagljen vid

Svako ko sumnja na infekciju oka herpesom treba da poseti lekara. Bez lečenja, infekcija može ostaviti ožiljke na oku, što dovodi do zamućenog vida ili čak gubitka vida.

Uzroci herpesa

Dva specifična virusa uzrokuju herpes: Herpes simplex virus 1 (HSV-1) i herpes simplex virus 2 (HSV-2). HSV-1 je obično povezan sa oralnim herpesom, dok je HSV-2 povezan sa genitalnim herpesom.

Kada HSV-1 ili HSV-2 virus inficira kožu, on se brzo replicira, uzrokujući oštećenje ćelija. Oštećene ćelije oslobađaju tečnosti koje sadrže virusne čestice, inflamatorne ćelije i ćelijski otpad. To je ono što uzrokuje formiranje plikova punih tečnosti na površini kože.

Gde se pojavljuje herpes?

Lokacija osipa i trajanje mogu varirati u zavisnosti od infekcije.

HSV-1 izaziva oralni herpes i može se javiti na ili oko usana i usta, ponekad i na licu i jeziku. Traje obično do 3 nedelje. Takođe se može pojaviti i na drugim mestima gde će trajati jednu do dve nedelje i obično se pojavljuje na rukama, vratu ili oko očiju.

HSV-2 izaziva genitalni herpes i javlja se na penisu, oko i unutar vagine, na zadnjici i anusu. Prva pojava genitalnog herpesa traje 2 do 6 nedelja, dok se kasnije ponovne pojave brže povlače i imaju slabije simptome.

Simptomi herpesa u zavisnosti od lokacije

Simptomi herpesa mogu varirati u zavisnosti od mesta infekcije. Na primer:

• Herpes na ustima uzrokuje male, bolne čireve koji se kraste i postaju žuti tokom zarastanja.
• Herpes na genitalijama može izazvati sličan osip koji prelazi u plikove. Plikovi pucaju i stvaraju kraste dok zarastaju.
• Herpes na očima naziva se herpetički keratitis. Simptomi mogu uključivati osetljivost na svetlost, bol, iscedak iz oka ili osećaj prisustva peska ili šljunka u oku. Nelečeni herpetički keratitis može dovesti do gubitka vida.
• Herpes na ruci može izazvati herpetički whitlow na prstu, što dovodi do simptoma poput oticanja i bola prsta, rana ili plikova i iritirane kože koja postaje crvena i tamnija od vašeg uobičajenog tena kože.
• Herpes na podlaktici, zadnjem delu vrata i licu može izgledati kao crveni osip s plikovima ili lezijama na vrhu. Herpes gladiatorum se ponekad može zabuniti s bakterijskim folikulitisom.

Okidači za pojavu herpesa na koži

Nakon prvog izbijanja, herpes virus ostaje skriven u telu sve dok bolest ili životni događaj ne reaktivira virus. Tokom mirovanja, nema kožnih lezija ili drugih simptoma. Nakon što uđe u stanje mirovanja, virus može ponovno da se aktivira ili ostane neaktivan tokom dugih perioda.

Različite stvari mogu izazvati izbijanje herpesa, uključujući:

• Emocionalni stres
• Akutna bolest
• Groznica
• Trauma (uključujući hirurške intervencije)
• Izloženost suncu
• Menstrualni ciklusi
• Neki izboji nemaju poznat uzrok.

Prepoznavanje obrazaca okidača/osipa može vam pomoći da identifikujete promene na koži koje su uzrokovane vašom infekcijom.

Kako lečiti herpes na koži?

Zbog toga što herpes može ostati skriven u ganglijima (grupi tela nervnih ćelija) tokom dugog vremenskog perioda, pronalaženje leka pokazalo se teškim zadatkom. Herpes za sada nije izglečiv, rad na vakcinama je u toku.

Herpes osip će se zarasti sam od sebe, ali postoje antivirusni lekovi na recept koji mogu smanjiti trajanje ili ozbiljnost izbijanja. Lekovi bez recepta i kućni lekovi mogu ublažiti nelagodnost.

Lekovi na recept

Antivirusni lekovi koriste se za lečenje virusnih infekcija. Kao pravilo, antivirusni tretman je najefikasniji kada se započne pri prvom znaku izbijanja.

Tretman može varirati u zavisnosti od lokacije rana i drugih faktora:

• Oralni herpes i herpes gladiatorum mogu se lečiti lekovima: Zovirax (aciklovir), famciklovir ili Valtrex (valaciklovir). Antivirusni lekovi uzimaju se oralno. Tok tretmana može trajati od jednog do sedam dana.
• Genitalni herpes takođe se može lečiti Zoviraxom, Famvirom ili Valtrexom. Pored tableta, aciklovir se može primeniti injekcijom ili naneti na ranu u obliku masti. Famvir i Valtrex uzimaju se oralno. Tok tretmana varira u zavisnosti od toga da li je u pitanju prvo ili kasnije izbijanje.

Lekovi bez recepta

Lekovi bez recepta poput lekova Tylenol (acetaminofen) i Brufen (ibuprofen) mogu pomoći u ublažavanju bola uzrokovanog herpes osipom. Možete takođe koristiti lokalne anestetike bez recepta poput lidokaina da umrtvite rane; samo se pobrinite da odmah operete ruke nakon toga.

Kod kuće možete ublažiti herpes osip tako što ćete:

• Primjenjivati hladne obloge na herpes osip 10 do 15 minuta nekoliko puta dnevno
• Sedeti u toploj kupki kako biste umirili izbijanje genitalnog herpesa (ako koristite sapun, pobrinite se da je bez mirisa)
• Izbegavati konzumiranje začinjene ili kisele hrane kada imate prehladu
• Nositi prozračnu, široku odeću ako imate osip po telu, posebno po genitalijama

Kako sprečiti širenje herpesa?

Važno je napomenuti da se herpes može preneti i tokom aktivnih i mirovnih faza, pa bi vaš status trebalo da bude predmet razgovora sa svim partnerima.

Zbog toga što su herpes virusi veoma zarazni, važno je izbegavati kontakt kože na kožu (seksualni i drugi) sve dok osip ne nestane. Možete preneti herpes nekome drugom, ali i sa jednog dela tela na drugi. Stoga, ako dodirnete herpes ranu na svom telu, odmah operite ruke.

Takođe, imajte na umu da svaki slučaj oralnog herpesa ne uključuje HSV-1, i ne svaki slučaj genitalnog herpesa uključuje HSV-2.

Dakle, ako dodirnete ranu genitalnog herpesa, a zatim usta, možete dobiti oralni herpes. Ako imate ranu oralnog herpesa i vršite oralni seks na nekome, ta osoba može dobiti genitalni herpes.

Šta možete pomešati sa herpesom?

Ne svaki osip koji liči na herpes jeste herpes. Postoje i druge infekcije koje uzrokuju bolnu pojavu plikova ili osipe slične plikovima. To uključuje:

• Zapaljenje oralne sluzokože (stomatitis): Poznat i kao afte. Ove rane se javljaju na desnima, unutrašnjoj strani obraza ili usana, na mekom nepcu i na ili ispod jezika.
• Dermatitis herpetiformis (Durhing): Intenzivno svrbljiv, plikovit osip koji pogađa ljude sa celijakijom. Ovaj osip obično se pojavljuje na laktovima, kolenima, skalpu, zadnjici ili leđima, ali može se pojaviti i u preponama.
• Herpangina (bolno ždrelo): Virusno oboljenje koje izaziva Coxsackie virus i uzrokuje rane u ustima i pozadini grla. Obično se viđa samo kod dece.
• Herpes zoster: Poznat i kao herpes zoster, ovaj osip obično se pojavljuje u traci na jednoj strani tela, ali ponekad može da se pojavi i u preponama.
• Sifilis: Seksualno prenosiva infekcija koja obično izaziva jedan bezbolan ulkus na genitalijama ili anusu. U kasnijim fazama ove bolesti, može se pojaviti osip u ustima, anusu ili genitalijama.

Herpes simplex i boginje

Varičele (boginje) se uzrokuje herpes virusom poznatim kao virus varicella-zoster (VSV). Iako varičela može izazvati plikove i krastave rane poput HSV-a, postoje određeni karakteristični znakovi koji ih razlikuju.

Sa varičelama, primetite da svaki plik na ovoj fotografiji ima svoju crvenu osnovu i nije grupisan kao kod HSV-a.

Za razliku od lokalizovanog izbijanja, varičele obično počinju na trupu, skalpu i licu pre nego što se prošire na ruke i noge. Osip takođe može izazvati rane na očima, ustima i vagini, mada je to retko. I za razliku od HSV-a, osip varičela može ostaviti ožiljke nakon što zaraste.

Herpes i afte

Aftozni ulkusi (poznati i kao afte) su bolni, nezarazni ulkusi ograničeni na unutrašnjost usta. Za razliku od herpesnih plikova, aftozni ulkusi počinju kao bolne rane koje su žućkaste ili beličaste boje sa crvenim rubom. Aftozne lezije mogu se pojaviti bilo gde u ustima, ali ne uključuju spoljni deo usne i one nisu uzrokovani herpes virusom.

Aftozne ulkusima mogu biti uzrokovane sledećim:

• Koksaki virusom
• Kontaktnim dermatitisom
• Hemoterapijom
• Autoimunom bolestima kao što je Kronova bolest ili ulcerozni kolitis

Zaključak

Pojava herpesa na koži može biti izazvana HSV-1 ili HSV-2, različitim sojevima virusa herpes simplex. Zavisno od infekcije, osip od herpesa može se pojaviti na usnama, oko usta, na genitalijama ili zadnjici, i drugim delovima tela.

Osip od herpesa počinje kao crveni bubuljici, napreduje u plikove koji se mogu pucati i stvarati krastu, i može trajati nedelju ili duže. Obično je bolan i svrbi.

Nema leka za HSV, i ljudi koji su se zarazili virusom obično će povremeno imati izbijanja. Rane obično same zarastaju, iako ljudi mogu pomoći u lečenju izbijanja korišćenjem antivirusnih lekova kao što su:

• Aciklovir
• Famciklovir
• Valaciklovir

Ovi tretmani, koji su dostupni u obliku krema ili tableta, mogu skratiti trajanje izbijanja herpesa. Oni ne izleče herpes, ali mogu smanjiti težinu ili trajanje izbijanja ako se započnu rano. Važno je što pre posetiti lekara i izbegavati dodirivanje osipa ili izlaganje drugih vašim ranama.

Da bi izbegli prenos herpesa drugim osobama, izbegavajte kontakt kože sa kožom tokom pojave simptoma, posebno kada su rane otvorene.

Kada osoba ima genitalni herpes, mogu smanjiti rizik od prenošenja virusa korišćenjem kondoma između izbijanja. Ljudi sa oralnim herpesom mogu smanjiti rizik od prenosa izbegavajući ljubljenje, deljenje posuđa ili izvođenje oralnog seksa tokom izbijanja.

1. Genital herpes – CDC Detailed Fact Sheet. [Genitalni herpes.] Centers for Disease Control and Prevention [Jezik: Engleski] ↩︎